社交恐惧症

社交恐惧症是恐惧症的一种亚型。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状，患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。
       多数恐惧症患者病程迁延，有慢性化趋势，病程越长预后越差。儿童期起病、单一恐惧者预后较好，恐惧对象广泛的恐惧症预后较差。
       社交恐惧与以下因素有关：
       心理、生理两方面的因素会共同导致社交恐惧症。它的发病是因为人体内一种叫“5-羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。社交焦虑症由家庭背景所致：从小性格受到压抑或者是父母没有教会他们社交的技能、要么就是搬家过多。或者是心理上的原因所致：自尊心太弱，害怕被别人拒绝；或者就是对自己的外貌没有信心，过分肥胖或长有严重痤疮等。
       主要表现  
       社交恐惧症（social phobia） 又称社交焦虑障碍（social anxiety disorder，SAD），多在17～30岁期间发病，男女发病率几乎相同；常无明显诱因突然起病，中心症状围绕着害怕在小团体中被人审视，一旦发现别人注意自己就不自然，不敢抬头、不敢与人对视，甚至觉得无地自容，不敢在公共场合演讲，集会不敢坐在前面，故回避社交，在极端情形下可导致社会隔离。常见的恐惧对象是异性、严厉的上司和未婚夫（妻）的父母亲等，或是熟人。可伴有自我评价低和害怕批评，可有脸红、手抖、恶心或尿急等症状，症状可发展到惊恐发作的程度。临床表现可孤立限于如公共场合进食、公开讲话、或遇到异性，也可泛化到涉及家庭以外的几乎所有情景。部分患者常可能伴有突出的广场恐惧与抑郁障碍；一部分患者可能通过物质滥用来缓解焦虑而最终导致物质依赖，特别是酒精依赖。
       社交恐惧症的分类
       1、人际交往恐惧症
       这是较为典型和严重的一种恐惧症，患者在正常的社会交往中恐惧发作，没有来由的恐惧不安，焦虑症状严重，甚至四肢发软、晕厥休克等，严重的情况下不愿与任何人接触，产生很严重的自闭倾向，消极抑郁，不想出门，学习和工作无法在正常的环境里继续。
       2、被了解恐惧症
       不愿让别人了解自己的想法或内心世界，尤其是不好的或阴暗的一面，害怕别人知道自己的真实意图，言行举止谨慎，生怕透漏蛛丝马迹，生活低调，不喜欢表现，着装和性格沉闷，很少主动地与他人交流沟通，习惯性动作或公式化语言明显，有固定的口头禅，注重别人对于自己的评价，总希望得到被人的赞赏，一旦有不好的事情发生，第一反应就是希望尽快的息事宁人，担心事情扩大化。
       3、视线恐惧症 
       在两两交流情境下，对方的实现让自己紧张局促，不敢看对方的眼睛，总是想尽办法躲躲闪闪，不想与对方实现接触，只要与对方对视便会不可抑制的内心紧张，呼吸紊乱，肢体颤抖，即所谓的恐惧症发作，例如害怕老师的目光；外出时尽量避开人流密集的地方，不希望迎面走来行人；走路时经常低头，不希望与路人目光相遇，不小心与陌生人对视会产生焦虑的情绪，不自觉的躲避，多数患者害怕自己的内心想法被他人发现，或害怕对方的目光而不敢对视。
       4、出丑恐惧症
       害怕自己的行为遭到别人的嘲笑，生怕自己与可笑、愚蠢、滑稽、粗鲁等不雅的举动产生关联，同样害怕说错话，或语言表达不到位，行为表现不合理，衣着邋遢不得体，影响别人对于自己的感官，形象受到影响
       治疗方法：
       1、心理动力学疗法：心理师了解你的成长经历，评估你的心理结构，挖掘你心灵或记忆深处的东西，看你是否经历过某种窘迫的事件，试图寻找到你发病的根源。这种疗法时间长，花费也比较大。
       2、强迫疗法：医生让你站在车水马龙的大街上，或者让你站在自己很惧怕的异性面前，利用巨大的心理刺激对你进行强迫治疗。
       3、情景治疗：让你在一个假想的空间里，不断地模拟发生社交恐惧症的场景，不断练习重复发生症状的情节，精神分析师会不断地鼓励你面对这种场面，让你从假想中适应这种产生焦虑紧张的环境。
       4、认知疗法：这是一种不断灌输观念的治疗方法。医生不断地告诉你，这种恐惧是非正常的，让你正确认识人与人交往的程序，
       5、药物疗法：这是目前被认为是最有效的治疗方法。主要是针对你的发病是因为你体内某种化学物质的失调所致，所以运用某类药物调节平衡。